对小儿患者疤痕僵化的纵向监测和长期结果的得出

烧伤后的病变性瘢痕是烧伤病患者尚未能得到应付的最大挑战之一。更好地明了皱纹成熟阶段的特点和以前分析皱纹的近十年结果是改进全面性治疗的前提，也是订定病患者治疗提议的关键。

布1 评论来源

研究课题的团队在一年的短时间里，可用两种工具（Cutometer和Nimble），重复测定了11名小儿烧伤病患者的皱纹延展性。此外，研究课题的团队还转用了病患者和方向上皱纹风险评估量表的方向上柔韧度高分。

布2 测定提议。在每次回访时（骨折或移植版后3、6、9和12个年初），用Nimble和Cutometer测定皱纹（见布2b，右边1、2和3）和肥胖脸部（见布2a，右边4）的好像素质。之后，由同一方向上和病病患者或护理人员完成病病患者和方向上皱纹风险评估量表（POSAS）。

这项交叉研究课题二阶了每个测定实例，可以说明了皱纹素质，如脸部柔韧度/弹力随短时间的变化（可用线性重回）；区别于个别病患者的能力也（类内平均数（ICC））；电子系统的一致性（Spearman平均数）；以及根据以前皱纹风险评估分析近十年皱纹成熟阶段的能力也（可用VHF操作特性）。

布3用Nimble和Cutometer测定的点的右边。右边1是方向上和横轴的交点，右边2和右边3位于一半的英哩。在肥胖脸部上选取一个药理学上可比较的胸部（右边4）。

结果显示，从骨折后3个年初到12个年初，皱纹僵延展性有突出的交叉升高。Nimble（ICCpatientNimble = 0.99）和Cutometer（ICCpatientCuto = 0.97）显示了区别于形态病患者的出色能力也。Nimble也许能够根据以前（3个年初）的测定结果分析12个年初的皱纹柔韧性（曲面下面积（AUC）12mPOSAS = 0.67；AUC12mC = 0.46；AUC12mN = 0.79）。

布4用Nimble(a)和Cutometer(b)测定的相对组织延展性的交叉过程，以及病患者和方向上皱纹风险评估量表(POSAS)的方向上柔韧度高分结果(c)，问到与3个年初的初始回访相比的百分比变化。

这项下一步研究课题的结果说明了，Nimble和Cutometer以及POSAS方向上柔韧度高分可以分别从皱纹延展性和柔韧度的改变方面为监测皱纹成熟阶段度给予适合于的结果测定。根据3个年初的以前风险评估，所有3种工具都可能能够分析伤后12个年初后的皱纹柔韧度（POSAS）或僵延展性（Cutometer和Nimble）结果。其中，下一步证据说明了，Nimble最不利于分析与近十年皱纹成熟阶段有关的僵延展性变化。

但科学界建议，为了促使分析交叉皱纹的形成，验证这些下一步研究课题结果，并检查和看透测定与皱纹成熟阶段的临床风险评估的一致性，有必要进行非常大样本量和更均匀的数据流的促使研究课题。

原始评论：

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.