NEJM：结核患者肾切除术后辅助派姆单抗分析

接受肺手术的肺细胞癌症病人并未选择的辅助疗程来减少其发作几率。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表评论了一篇深入研究评论，在这项双盲3期试验中会，深入研究医务人员以1:1的比率将肺手术后发作几率高的紫色细胞肺衰竭病人随机扣除接受或不接受移到冶手术（剂量为200 mg）或临床实验每3周静脉注射一次，最多17个心率（约1年）。根据深入研究者的评核，该深入研究的主要终点站为不止生存期。总生存期是一个关键的次要终点站。安全性也是不可忽视的次要终点站。

该深入研究共纳入了496名随机扣除接受派什嘌呤疗程的病人和498名病人接受临床实验疗程的病人。在预先设定的中会期分析中会，从随机化到信息截止日期的中会位时间为24.1个月。派什嘌呤疗程与临床实验相比，与短的不止生存期无关（24个月的不止生存期，77.3% 与 68.1%；发作或遇害的几率比为0.68；95%概率分布[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派什嘌呤一组和临床实验一组24个月时活病人的估计多于分别为96.6%和93.5%（遇害几率比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%接受派什嘌呤疗程的病人和17.7%接受临床实验疗程的病人引发若有的3级或非常高级别的不良血案。并未引发与派什嘌呤疗程无关的遇害病例。

由此可见，在发作几率高的肺衰竭病人中会，与临床实验相比，派什嘌呤疗程明显更佳了康复的不止生存期。

重构出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.