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对小儿病患疤痕僵化的纵向监测和长期结果的预测

2022-01-31 11:50:34 来源:淮北牛皮癣医院 咨询医生

烧伤后的浸润功能性瘢痕是烧伤病患者尚未能得到解决的最大面对之一。更好地了解左眼未成熟的特点和后期预见左眼的长期结果是改进针对功能性疗法的前提,也是规章病患者治疗建议的关键因素。

示意图1 文章比如说

系统性制作组在一年的时间里,常用两种工具箱(Cutometer和Nimble),重复测了11名小儿烧伤病患者的左眼延展性。此外,系统性制作组还采用了病患者和方向上左眼系统性量表的方向上柔韧度评价。

示意图2 测建议。在每次回访时(受伤或移植后3、6、9和12个同月),用Nimble和Cutometer测左眼(见示意图2b,右边1、2和3)和健康脸部(见示意图2a,右边4)的笨拙程度。之后,由同一方向上和病人或护理人员完成病人和方向上左眼系统性量表(POSAS)。

这项侧向系统性量化了每个测参数,可以反映左眼程度,如脸部柔韧度/刚度随时间的波动(常用线功能性回归);区分个别病患者的能力也(类内相关系数(ICC));设备的相关功能性(Spearman相关系数);以及根据后期左眼系统性预见长期左眼未成熟的能力也(常用接收器操作特功能性)。

示意图3用Nimble和Cutometer测的点的右边。右边1是纵轴和横轴的黄道,右边2和右边3位于一半的相距。在健康脸部上选择一个解剖学上可比较的躯干(右边4)。

结果辨识,从受伤后3个同月到12个同月,左眼笨拙度有相对来说的侧向下降。Nimble(ICCpatientNimble = 0.99)和Cutometer(ICCpatientCuto = 0.97)辨识了区分个体病患者的抢眼能力也。Nimble却是能够根据后期(3个同月)的测结果预见12个同月的左眼柔韧功能性(曲线下面积(AUC)12mPOSAS = 0.67;AUC12mC = 0.46;AUC12mN = 0.79)。

示意图4用Nimble(a)和Cutometer(b)测的相对组织延展性的侧向更进一步,以及病患者和方向上左眼系统性量表(POSAS)的方向上柔韧度评价结果(c),表示与3个同月的初始回访相对来说的百分比波动。

这项先期系统性的结果表明,Nimble和Cutometer以及POSAS方向上柔韧度评价可以分别从左眼延展性和柔韧度的改变总体为监测左眼未成熟度透过合适的结果测。根据3个同月的后期系统性,所有3种工具箱都可能能够预见伤后12个同月后的左眼柔韧度(POSAS)或笨拙度(Cutometer和Nimble)结果。其中,先期证据表明,Nimble最最大限度预见与长期左眼未成熟有关的笨拙度波动。

但系统性者建议,为了最大限度系统性侧向左眼的过渡到,正确性这些先期系统性结果,并检查正正测与左眼未成熟的临床系统性的相关功能性,有必要进行更大样本量和更均匀的队列的最大限度系统性。

原始文章:

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.

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