抗生素Apremilast治疗活动性银屑病关节炎有效

绝大多数活动性PsA病征接受apremilast治疗法后获得RCA20缓解

Apremilast是一种新型的专门针对酚类酶4的小分子物质口服药物，此项研究课题主要评核Apremilast治疗法活动性银屑病关节（PsA）的有效性和实用性。这一多中心，随机，双盲，CPA相比较的研究课题包括以下特性：在日和12周的治疗法期，病征接受CPA、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的治疗法；在日和12周的治疗法引入期，CPA一组病征再次随机后接受Apremilast治疗法。治疗法终止后是日和4周的观察期。研究课题的主要终点是在12周时获得美国风湿病学会国际标准20％提高（ACR20）的病征比例。实用性评核包括不顺事件（AEs），体格检查，生命征状，研究团队指标和核磁共振。204位PsA病征被随机分配到治疗法一组，其中165位完毕了治疗法期。治疗法期结束时（12周），接受Apremilast 20mg 每天两次治疗法一组中43.5%病征（p<0.001）和接受Apremilast 40mg 每天一次治疗法一组中35.8%病征（p=0.002）获得了ACR20缓解，而接受CPA的病征中11.8%病征获得ACR20缓解。在治疗法引入期结束时（24周），每一组（接受Apremilast 20mg 每天两次治疗法一组，接受Apremilast 40mg 每天一次治疗法一组，及原接受CPA一组病征再次随机后接受Apremilast治疗法一组）病征中40%以上成功获得ACR20缓解。绝大多数治疗法期病征（84.3%）和治疗法引入期病征（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不顺反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的研究团队异常和核磁共振异常的报道。研究课题者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次治疗法活动性PsA，经CPA相比较证实是有效的，且病征的耐受性好。Apremilast治疗法PsA，在、耐受性及实用性方面能否达到平衡，有待进一步的研究课题。

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编辑： weiyu